Formulario Iscrizione - Dati personali
Nome Allieva/o
Cognome
Data di nascita
gg/mm/aaaa
Cellulare
Telefono casa
E-mail
Indirizzo
NAP
Luogo
Maternità di
Paternità di
Professione della madre
Professione del padre
Cellulare
Telefono casa
E-mail
Persona da contattare in caso di emergenza
Relazione/parentela
Cellulare
Telefono casa
Esigenze alimentari / Dettagli Medici
Pediatra o medico curante
L’allieva/o richiede una dieta particolare?
Si
No
Se si specificare:
L’allieva/o ha allergie, lesioni, disabilità, ecc?
Si
No
Se si specificare:
Scelta dei corsi
Baby Class
Introduzione
Preparatory 1 A / B
Preparatory 2 A / B
Preparatory 3 / 4
Class 1 / 2
Classico adulti
Workshops/Lectures/Laboratori
Stretch Flow 1 / 2
Modern Kids
Modern Teen
Modern int / av
Jazz kids
Yoga
Ballet Barre
Programma Skaters
Selezione 1
Selezione 2
Selezione 3
Giorni di frequenza
Metodo di pagamento
Annuale (sconto del 10%)
Tre rate
REGOLAMENTO
Ho letto e approvo il regolamento
accetto
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